结核病
一、结核病是怎么传染的？怎么能避免这种传染？
呼吸道感染是结核病的主要感染途径，飞沫感染为最常见的方式。当排菌的肺结核病人（即痰涂片阳性的病人）咳嗽、打喷嚏、大声说话时，把大量含有结核菌的微小痰沫（也就是俗话说的“唾沫星子”）排放到空气中，健康人吸入含有结核菌的痰沫，即会受到传染。因此做为肺结核病人，除应养成良好的卫生习惯，经常开窗通风，保持室内空气清新外，还要注意不要对着别人咳嗽、大声说话或打喷嚏。
传染性肺结核一般接受治疗2到3周后，痰内结核菌迅速减少或消失，对周围人群已多无传染性。肺结核病人按照规定的治疗方案和疗程治好后，痰中查不到结核杆菌，就更不会有传染性了。
结核病虽然是一个传染病，需要较长的时间才能完全治好，但我们也不必过于恐惧，有的病人一旦知道得了结核病，就非常悲观，把自己和别人隔离起来，不在一个桌子上吃饭。事实上，结核病的传染和吃饭没有太大的关系，它主要是因为咳嗽、打喷嚏时没有注意避开人而传染。因此，只要不对着人咳嗽和打喷嚏，就能避免大部分的传染。
二、肺结核的常见检查手段有哪些?
（一）结核菌检查，是确诊结核病最特异的方法，痰中找到结核菌是确诊结核病的主要依据。主要包括两种方法：
1.痰涂片检查：通过对患者的痰液进行涂片、染色，然后在显微镜下查找结核菌，是目前结核病检查的主要手段。
2.培养法：对痰液中的结核菌进行培养，使之繁殖到一定数量，进而进行检查。培养法是所有检查中准确性及特异性最高的方法，而且可做进一步的药敏试验，为治疗提供参考，但是培养法耗时较长，通常需要4～8周才能报告。
（二）影像学检查，X线检查及CT检查亦是结核病检查的常用手段。
（三）结核菌素实验，在患者的前臂屈侧注射结核菌素，经48～72小时测皮肤硬结直径。
三、结核病治疗过程中应注意那些问题呢？
要及时复查，初治的病人应该在治疗的第2、5、6个月末，复治的病人应该在治疗的第2、5、7、8个月末携带痰液到疾病预防控制中心进行复查，复查查痰也是免费的。在治疗过程中如果出现不适反应（药物副作用），应及时将情况告知医生，在医生的指导下用药，千万不可随意自行停药。一旦确诊为传染性肺结核病人（痰涂片阳性病人）应及时通知与自己密切接触的人到县疾病预防控制中心进行检查（检查是免费的），防止相互传染。
四、卡介苗能预防结核病吗？在哪接种？对什么样的人有效？
卡介苗能够预防结核病，特别是预防儿童结核性脑膜炎和粟粒性肺结核病。新生儿是主要的接种对象，一般出生后尽早在接生单位（如医院、妇幼保健院等）进行接种，未及时接种的在辖区卫生院（社区卫生服务中心）接种门诊进行补种。
五、结核病会遗传吗？
结核病不是遗传病，不会遗传给孩子。但它是一种慢性传染性疾病，可以造成家庭成员（包括小孩）的互相传染而产生疾病，而不是遗传所致。
六、国家对肺结核病人治疗有什么优惠政策?
国家免费为传染性肺结核病人提供抗结核病药品和主要的检查。目前我国政府对传染性肺结核病人实行免费检查和免费抗结核药物治疗。
免费治疗对象：所有确诊的活动性肺结核病人（其中对复治涂阳病人及复治涂阴病人只提供一次免费抗结核治疗），肺外结核（如骨结核、淋巴结核等）不属于免费治疗的范围。
免费检查范围：初诊病人免费拍胸片一张，免费查3张痰片；对所有确诊的活动性肺结核病人第2月、5月、6月（复治病人8月）末提供3次免费查痰检查及在疗程结束免费拍胸片一张。其他检查（如肝功能检查等）需要自费。
免费治疗的范围：统一方案的抗结核药物，方案以外的药品（如保肝药等）以及因合并症、并发症住院的费用需病人自费。
目前，我国承担肺结核病免费检查、治疗的机构是县疾病预防控制中心（或定点医院）。这些机构是专门检查治疗结核病的，拥有专门的检查仪器和设备，还有专科医生。有肺结核症状者应该到这样的专门机构去检查。
七、肺结核患者怎样对待恋爱和婚姻?
得结核病的很多都是年轻人，他们常常会考虑得了病之后会不会影响他的求学、就业、恋爱、婚姻及生育等大事。肺结核病如果能坚持吃完6-8个月的药，是可以治好的；但如果不坚持吃药，就不能治愈或变成耐药病人，很难再完全治好。因此患了肺结核的年轻病人，应首先集中精力把病治好；如果尚未有恋爱对象，再未完全康复以前应该把恋爱之事暂时搁一下；如果已有恋爱对象，则应该把病情如实向对方讲清楚，当前要集中精力治病，待肺结核治愈后再考虑结婚，千万不能病情还不稳定就匆匆结婚，以免婚后的夫妻生活、生儿育女、优生优育、家务等等一系列问题，给治疗带来不利影响。比方说，一旦结婚，对家庭就负有一定的责任，家里家外都需要更辛苦地工作，这对肺结核病的恢复是不利的。而结婚后，很可能女方会怀孕，由于抗结核药对孩子有不好的影响，容易造成畸胎，因此还得流产，会对女性病人造成更大的损伤。
水痘
水痘是由水痘―带状疱疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。
传染源：病人是惟一传染源，传染性强，发病 1-2 日至疱疹结痂时均具有传染性。
传播途径：水痘以空气飞沫和直接接触为主要传播途径，也可经接触到水痘痘浆污染的物品而间接传染。人群普遍易感，但以1-5岁儿童发病为多，病后可获终身免疫。
主要临床表现：患者初期出现轻微发烧、疲倦和软弱无力，斑疹出现后数小时即转化为丘疹、疱疹。皮疹分布呈向心性，即躯干、头部较多，四肢处较少，手掌和足底更少。一般典型水疱皮疹约历时1-6天，由于皮疹先后、分批出现，因此在出疹第2-3天内，在病人身上同一部位可见到各阶段的皮疹同时存在。
预防：本病传染性强，对患者应立即隔离至全部疱疹干燥痂为止，加强教室、宿舍通风换气。水痘患者的用具等要暴晒或煮沸消毒。
治疗：加强皮肤护理，发热期应卧床休息，给予足够水分和营养，并给予抗病毒治疗。大部分情况下，病人病状都较轻微，可不治而愈。
诺如病毒
入秋以来，全国各地不同程度出现诺如病毒疫情，这种能引起腹泻的感染性疾病传播比较迅速。因目前尚无疫苗可预防，也无特效药物来治疗，提前防范就很重要。
诺如病毒发病急、传播快、范围广
诺如病毒又称诺瓦克病毒，具有发病急、传播快、范围广等特点，主要症状为水样腹泻，部分病人可伴恶心、呕吐、发热等，儿童患者呕吐多见， 24小时内腹泻多达数次至十几次，粪便为稀水便或水样便，无黏液脓血。
我国每年都有食源性诺如病毒导致的急性胃肠炎发生，11月至次年3月为感染高发期，常在学校、社区、医院、餐馆、托儿所、养老院等处引起集体暴发。而诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，美国、澳大利亚、加拿大、德国、荷兰、英国、新西兰、瑞典、日本等多个国家和地区都曾有过大规模暴发。
切断传播途径是预防关键
诺如病毒致病力强，十几个病毒颗粒就能够引起感染，主要通过感染者粪便污染的水、食物（如贝类、草莓、生菜等）、物品等传播，感染途径多样化。由于诺如病毒没有脂质包膜，对酒精和清洁剂不敏感，含氯消毒剂（如84消毒液）和高温能将其迅速灭活。此外，该病毒引起的感染性腹泻多数属于自限性疾病，目前尚无疫苗和特效药。
切断传播途径是预防和控制诺如病毒感染的主要方法。在未明确传染源的情况下，注意个人卫生、勤洗手以及不吃生冷和未煮熟的食物能有效降低被感染的概率。如明确了传染源（患者），则可以通过将患者隔离、对患者所处环境以及排泄物进行清洁消毒、接触者注意个人手卫生等方法控制该病的传播。
保持手卫生最重要
专家强调，“保持手卫生，是防控诺如病毒感染最重要的措施。”那么，洗手的正确时机和方法又是什么呢？
对医务人员而言，手卫生要强调“三前四后”。其中“三前”指的是接触患者前，清洁或无菌操作前，处理药物或配餐前；“四后”指的是接触患者后，接触患者环境后，接触血液、体液、分泌物后，脱除个人防护用品后。
对普通民众而言，洗手的时机通常在餐前、便后、外出回家后、接触垃圾和动物后。在洗手方法上，要注意用流动水和肥皂（皂液）洗手，揉搓至少15秒。为了方便记忆，揉搓步骤简单归纳为七字口诀：“内―外―夹―弓―大―立―腕”。
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