抗过敏药物有四大类:抗组胺类药物、过敏反应介质阻滞剂类药物、钙剂类药物、免疫抑制剂类药物。每一大类里都不止一种抗过敏药物,可谓种类繁多,本文将介绍常用的十种抗过敏药物。
01西替利嗪
商品名为西可韦、赛特赞、斯特林、仙特明等。该药疗效显著,副作用较少,已成为第二代抗组胺药中的主要药物,也是目前国内最常用的抗组胺药物。
西替利嗪临床上主要用于治疗各种过敏性皮肤病、过敏性鼻炎和过敏性结膜炎。
副作用主要包括轻微的镇静作用、口干,偶尔出现头痛和眩晕等。西替利嗪的心脏毒性明显小于特非那丁、息斯敏和氯雷他定。
02氯雷他定
商品名百为坦、开瑞坦,是我国目前常用的另一种第二代抗组胺药。
氯雷他定的中枢神经抑制副作用发生率很低,抗胆碱作用也较轻微,偶有眩晕、头痛、疲劳和口干等,消化系统的副作用轻微。
近年研究证实,氯雷他定和其他第二代抗组胺药物一样,偶可导致心脏副作用,应引起重视。
03 地氯雷他定
商品名芙必叮,是目前我国批准上市的第一个第三代抗组胺药。其药理作用与氯雷他定相似,但作用更强,副作用更少。临床可用于治疗各类过敏性疾病,与第一代和第二代抗组胺药物相比,具有作用强、起效快、作用时间长、毒副反应低等优点。
由于临床资料较少,暂时不推荐用于12岁以下儿童,哺乳期妇女和妊娠期妇女也应慎用。
04左旋西替利嗪
左旋西替利嗪是西替利嗪的左旋体,所以药理作用与西替利嗪相似,但副作用更少,可用于各种过敏性疾病的治疗,具有起效快、效应强而持久和副作用少的优点。
无镇静、嗜睡等中枢神经系统副作用;未发现第二代抗组胺药物(如特非那定、阿斯咪唑等)所具有的致心律失常作用。
美国将之划定为孕妇用药比较安全的B类,可用于妊娠期和哺乳期妇女,临床用于儿童(包括婴儿)也是安全的。
05非索非那丁
商品名太非,无嗜睡和困倦等副作用。常规剂量的副作用有口干、头晕,偶有头痛和恶心等。未发现非索非那丁有心脏毒性,也无抗胆碱作用和α1-受体阻滞作用。
目前,将非索非那丁划为孕妇用药中较不安全的C类。妊娠期和哺乳期妇女应慎用。
06咪唑斯丁
商品名皿治林,较少穿透血脑屏障,没有明显的嗜睡或困倦感,目前没有发现心脏副作用。
咪唑斯丁无抗胆碱能作用,也不引起体重增加,但肝硬化所致肝功能不全患者应慎用,也不宜在孕妇、哺乳妇女和儿童中应用。
07酮替芬
酮替芬的药理学效应较为复杂,可用于包括哮喘病在内的各种过敏性疾病。
酮替芬的抗过敏效应确切,但中枢神经抑制副作用严重影响了临床的使用,其嗜睡感或疲倦无力可以降低过敏病患者的生活质量。
长期服用酮替芬,未发现有其他严重副作用。对该药的综合评价,是一种有中枢神经抑制作用,安全有效而价格低廉的抗过敏药物。
08阿伐斯汀
商品名新敏乐、新敏灵。主要用于过敏性鼻炎和过敏性皮肤病的防治。
该药副作用较少,仅有极少数患者有嗜睡副作用,偶可引起皮疹。
09氯马斯汀
商品名富马酸氯马斯汀,可用于治疗各种过敏性疾病。
副作用有嗜睡、眩晕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛和口干等。
10去氯羟嗪
商品名克敏嗪,可用于治疗各种过敏性疾病。
副作用偶见困倦感和口干等。
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